Лечение протрузий

Протрузии – выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал. Они локализуются в пояснично-крестцовом (происходит наибольшее давление при нагрузках) и шейном (самая подвижная часть спины) отделе, в грудном диагностируются гораздо реже.

Как формируются протрузии

Протрузии образуются на начальных стадиях остеохондроза. Расстояние между позвонками уменьшается, сами диски становятся менее упругими, хрящ изнашивается, возникают трещины пульпозного ядра диска. Структура позвоночника в этом месте способна приобретать нестабильность.

Клиническая картина, осложнения

Основная жалоба – боли (преимущественно стреляющие) в пояснично-крестцовом или шейном отделе позвоночника. Они могут иррадиировать в нижние конечности, иногда – в паховую область. Другие жалобы:

• онемение в области поясницы или шеи;


• скачки артериального давления, шум в голове;


• напряжение мышц в зоне патологии;


• выпадение рефлексов.

При выраженной клинической картине происходит ограничение объема движений как в шейном, так и в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Опасность протрузий заключается в том, что при невыполнении рекомендаций врача они трансформируются в межпозвоночные грыжи. Нередко грыжи удается устранить только оперативным лечением.

Принципы лечения

Пациентам рекомендуют регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры, посещение бассейна (но только не в период обострений), курсы физиотерапии с массажем, иглорефлексотерапия.

При обострении показан щадящий режим. Рекомендовано избегать любых нагрузок, до ослабления симптомов лучше находиться в постели. С целью обезболивания используются препараты из группы НПВС – Нимесулид, Лорноксикам, Декскетопрофен, Кетонал, Аэртал. Лекарства вводятся внутривенно, внутримышечно, принимаются внутрь (тактика зависит от выраженности симптоматики).

Другие назначаемые препараты:

• миорелаксанты – Мидокалм, Реблакс, Сирдалуд. Они необходимы при мышечно-тоническом синдроме;


• выраженность болей при корешковом синдроме возрастает, у многих пациентов пропадают сухожильные рефлексы. Для устранения симптоматики внутривенно вводится либо L-лизина эсцинат или комбинация из Эуфиллина с Дексаметазоном;


• для ослабления сдавления нервного корешка врачи также применяют внутривенное введение Маннитола, но реже;


• нервно-мышечную проводимость улучшают антихолинэстеразные препараты – Ипигрикс, Нейромидин, Аксамон.

При положительной динамике на фоне лечения пациентам назначают физиотерапию – лазерное и магнитное облучение, озокеритовые обертывания. Используется также иглорефлексотерапия. Методы позволяют улучшить метаболизм и кровоток в месте воздействия, уменьшить болевой синдром.

В качестве дополнительных препаратов применяются витамины группы В (Мильгамма, Келтикан, Неуробекс) и средства, улучшающие кровоток – Пентоксифиллин, Трентал, Вазонит.

Источник: https://garmoniyaclinic.ru/protruziya.html