Бесплодие и его причины

Под бесплодием понимается неспособность зрелого организма воспроизводить потомство. Сегодня врачи ставят вопрос о том, что пара бесплодна в том случае, если планируемая беременность не наступит после года половой жизни без контрацепции. Если есть признаки бесплодия, обращение к доктору не стоит затягивать.

Бесплодие называется первичным, если раньше ни одной беременности не было, и вторичным, если женщина ранее уже была беременна. По половой принадлежности бесплодие делится на мужское, женское и обоюдное.

По причинам и типу возникновения бесплодие бывает механическое, генетическое, эндокринное, иммунологическое, психогенное, смешанное. Впрочем, почти всегда бесплодие - следствие взаимодействия нескольких причин.

Мужское бесплодие - причины

Причины мужского бесплодия могут заключаться в самых разных патологиях спермы:

1) анэякуляция — полное отсутствие спермы;

2) олигоспермия — недостаточно спермы;

3) азооспермия — отсутствие в эякуляте сперматозоидов;

4) олигозооспермия — в сперме слишком малое количество сперматозоидов;

5) астенозооспермия — невысокая активность (подвижность) сперматозоидов;

6) тератозооспермия — высокое количество «неправильных» (аномальных) сперматозоидов;

7) присутствие в сперме антиспермальных антител.

Установить активность и количество сперматозоидов позволяет нормальная спермограмма. Это высокоинформативный неинвазивный метод обследования, поэтому, как правило, диагностика начинается именно с такого анализа.

Основным фактором риска появления бесплодия является простатит, поскольку бактерии, сопровождающие это заболевание (вирусы, свободные радикалы, иммунологические изменения, лейкоциты) приводят к нарушению нормальных показателей спермы.

Женское бесплодие - причины

1) Аменорея (полное отсутствие менструаций) либо нерегулярный менструальный цикл – овуляция невозможна

2) Патологии яичников (воспаления и кисты яичников, поликистоз). В случае обычной овуляции среди фолликулов выделяется один доминантный, а при наличии поликистоза яичников такого не происходит.

3) Непроходимость или отсутствие маточных (фаллопиевых) труб. Проходимость определяется при помощи гистеросальпингоскопии.

4) Отсутствие матки или патологии (эндометриоз, миома матки).

5) Трубное бесплодие - полное закрытие в маточных трубах просвета Анатомические изменения в маточных трубах зачастую вызваны инфекциями, передающимися половым путем.

6) Иммунологические нарушения и гормональное бесплодие. Аутоиммунный тиреоидит также способствует бесплодию — это особое воспалительное заболевание щитовидной железы - лимфоциты и антитела повреждают свои же клетки щитовидной железы.